10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2001.07.031
《第五届全国肝胆胰脾外科新进展、新技术学术年会》纪要
由中华医学会外科学分会、<中华肝胆外科杂志>共同主办的第五届全国肝胆胰脾外科新进展、新技术学术年会于2001年4月25~29日在深圳市举行.到会正式代表440余人,来自港、澳、西藏、新疆等37个省市自治区.中级以上专业技术职务者占70%.会议面向21世纪,就肝胆胰脾外科的热点、难点及理论与实际问题进行了热烈的交流和讨论.德高望重的老前辈裘法祖院士到会讲话;中华外科学会主任委员杜如昱教授讲话祝贺;吴孟超院士、黄志强院士、冉瑞图、朱预、夏穗生、黄艹延庭、龚家镇、香港中文大学的刘允怡和香港大学的范上达等著名专家教授到会并作了精彩的讲演和报告.会议共进行专题讲演9个、专题报告15个、大会发言35人次,来自美国的三位教授就肝脏移植、射频消融治疗肿瘤等作了学术交流.会议既反映了我国肝胆胰脾外科现状,又展示了新世纪的前景,是一次高水平的学术年会.
肝脏外科的交流讨论主要集中在肝癌外科,吴孟超院士的主题讲演概括了我国几十年来在肝癌防治方面的成果与经验,有很强的导向性.肝外科学组介绍的"肝癌治疗方法的选择(参考意见)"有实际的可操作性,强调了以手术治疗为中心的综合治疗原则,由于各种新的治疗手段不断出现,有利于不同状态、不同部位和不同需要的原发和术后复发、转移病灶的治疗,从整体上提高和改善治疗的效果.但在综合治疗手段的应用方面要重视对实际病例的选择和适应证的掌握,避免盲目性和其它因素的干扰.对可切除性肝癌术前应用TACE要慎重选择,另外,TAE亦不适宜用于良性的肝海绵状血管瘤.而且各综合治疗手段应严防并发症,取其利而避其害.
器官移植外科方面,夏穗生教授报告了肝移植术式的新进展,香港范上达教授报告了暴发性肝衰行肝移植的经验.会议交流和讨论了涉及有关适应证和手术时机的选择,各种术式应用体会以及活体供脾移植治疗血友病甲、胰肾联合移植等问题.强调要进一步沟通讯息、加强交流,重视器官移植的工作质量和连续性,认真论证开展临床肝移植的必备条件,积极稳妥地进行此项工作.
胆道外科方面:刘永雄教授强调提高高位胆管阻塞病变的诊疗质量:认真遵循治疗胆道梗阻三项原则-解除梗阻、去除病灶、通畅引流:及时有效解除梗阻;尽早诊断和治疗胆道感染;减少嵌闭性重症感染的急诊(不彻底)胆道引流术;合并应用肝外科技术;善用(杜绝滥用)胆肠吻合术.会议认为肝胆管结石外科手术与内镜取石的联合应用,是一个行之有效的方式;对胆囊切除术后"胆囊残留病变"所引发的种种临床和病理问题,应引起足够的警惕."胆道术后综合征"一词应予以摒弃,因为术后产生的临床症状都可找到具体原因,进行有效处理,关键是提高胆道手术的质量,术后加强随访.
胰腺外科方面:黄志强院士就重症胰腺炎和胰腺癌外科诊疗的发展和现状作了"胰腺外科,路在何方"的讲演,朱预教授就无功能性胰岛细胞瘤作了专题报告,会议还就胰腺癌的早期诊断与治疗,胰腺癌的化疗和放疗,重症急性胰腺炎并发大出血的诊治和胰腺疾病内镜治疗的进展进行了交流讨论.
门静脉高压方面,王宇教授结合多年临床和实验研究的经验做了不断改良和完善限制性门腔静脉侧侧分流术的讲演,是对这一术式的全面评价,并共同切磋、指导临床.
病理学纪小龙教授有关"肝胆外科的分子生物学"的讲演,引起了到会代表的浓厚兴趣和欢迎,课题深入浅出,使临床外科医师扩大了视野、敞开了思路,引导大家重视和吸取有关信息,对发展新世纪我国肝胆胰脾外科具有很好的启发作用.
这次会议学术水平高,学术气氛浓,老一辈循循引导,中青年热心好学,真正达到了"共同探讨新世纪的发展、交流、普及成熟的诊疗经验"和更新知识,改进工作的目的.
(刘永雄赵玉沛张太平整理)
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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