10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2019.04.005
氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝骨关节炎的系统评价
目的 评价氨基葡萄糖(GS)联合硫酸软骨素(CS)治疗膝OA的疗效及安全性.方法 检索数据库CENTRAL(2016年第1期)、Pubmed(1946年至2016年1月20日)、EMBASE(1947年至2016年1月20日)、中国生物医学文献服务系统(1978年至2016年1月20日)、中国知网(1994年至2016年1月20日)、万方数据库(1980年至2016年1月20日)和维普数据库(1989年至2016年1月20日),查找GS联合CS治疗膝OA的随机对照试验(RCT).由2名评价员独立确定纳入试验,评价其方法学质量并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行分析.结果 共纳入4个RCT,其中联合组与单用GS比较纳入1 145例患者,联合组与单用CS比较纳入1 067例患者.结果 ①联合与单用GS比较的4个研究中有3个报告西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,3个试验汇总结果显示联合与单用GS差异无统计学意义(P均>0.05).疼痛、僵硬和功能WOMAC评分MD分别为-6.60[95%CI(-18.79,5.59)、-15.90(-43.09,11.29)和-6.44(-16.46,3.59)].②联合与单用CS比较:2个长期(≥6个月)研究(937例)将联合与单用CS比较,显示联合治疗与单用CS对比差异无统计学意义(P均>0.05),汇总的疼痛和功能WOMAC评分MD分别为-0.80(-4.96,3.36)和-1.76(-4.46,0.94).③有1个RCT进行分组分析显示:联合组与单用CS比较(142例)WOMAC评分(疼痛、僵硬和功能),差异有统计学意义(P均<0.05),MD分别为-10.46(-17.98,-2.94)、-9.70(-18.48,-0.92)和-9.39(-17.33,-1.45).结论 尚无证据表明GS联合CS较使用单药治疗膝OA能显著改善WOMAC评分;但在中重度膝关节疼痛的膝OA患者,联合治疗可能优于单用GS或CS.
骨关节炎、膝、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、系统评价
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2019-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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