10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2018.07.011
系统性红斑狼疮孕妇并发HELLP综合征一例
患者女,31岁,系“反复双手发白发紫4年,孕27周,下肢浮肿1周”于2015年12月16日人院.4年前,患者因反复双手遇冷发白发紫,伴头痛,就诊于我科门诊,查血白细胞计数减少(3.28×109/L),补体C3下降,ANA及抗dsDNA抗体阳性,诊断SLE,予泼尼松50 mg/d联合吗替麦考酚酯等治疗,门诊规律随访.2015年6月1日,患者门诊复诊发现尿蛋白阳性而住我科,查ANA 1∶1 000,抗dsDNA抗体及抗Sm抗体阳性,尿蛋白定量(24 h)0.61 9,行肾脏穿刺组织病理为Ⅳ型LN,诊断为SLE,LN(Ⅳ型),并因发现意外妊娠,予泼尼松45mg/d,硫唑嘌呤100 mg/d等治疗,出院规律随访.1周前患者出现双下肢浮肿,并发现高血压,查尿常规:蛋白(+++),隐血(++),血补体C3 0.48 g/L,肝功能:白蛋白26.8 g/L,余正常,遂入住我科.
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2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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