复发性多软骨炎的隐匿性气道受累临床分析

摘要：

目的 探讨复发性多软骨炎(RP)伴隐匿性气道受累的临床及影像特征和病情评价.方法 连续录入可疑RP患者,明确诊断并病情评价和分组分析伴及不伴气道受累患者的相关临床及影像资料.满足正态分布计量资料的2组间比较采用t检验;不满足正态分布计量资料采用Mann-WhitneyU检验;定性资料采用F检验.结果 在2007年12月1日至2016年7月31日共收集到资料齐全且符合Michet诊断标准的RP患者216例,男性108例,女性108例;发病年龄8～86岁,平均(44±16)岁;确诊年龄13～87岁,平均(47±15)岁;病程时间中位数12(0.3～480)个月;RP患者疾病活动指数(RPDAI)为35 (8～67);RP患者器官损伤指数(RPODI)为2.4(0.1～84);前3位常见的起病类型分别是耳廓软骨炎(28.7％)、气道软骨炎(24.1％)及眼睛受累(22.2％);RPODI在耳廓软骨炎起病型(4.4)高于中位数(2.4)(Z=-2.084,P＜0.05)、在鼻软骨炎起病型(0.6)明显低于中位数(2.4)(Z=-2.425,P＜0.05).高达81.5％的患者伴气道损害,其中52.3％无症状;常见的气道损害部位是主气管(79.0％,139/176);常见的气道受累的CT表现为气管壁增厚(72.7％,128/176);气道管腔狭窄多见于伴气道症状者;气管壁钙化多见于无气道症状者;耳廓软骨炎(x2=15.580,P＜0.01)及眼受累(x2=8.105,P＜0.01)多发生在无气道损害者,而听力下降及鼻软骨炎的发生与气道损害无关;RP确诊前的诊断均与起病类型及感染相关;结论 RP累及气道为常见3个起病类型之一,且半数以上无症状;RPODI与RP器官损伤程度及病程有关;常规气道影像学所见(管壁增厚、钙化及狭窄)有助于RP的早期发现.

关键词：多软骨炎、复发性、气道阻塞、早期诊断

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在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：452-458