系统性红斑狼疮合并产单核李斯特菌脑膜炎临床分析

摘要：

目的 总结SLE合并产单核李斯特菌脑膜炎的临床特点.方法 回顾性分析北京协和医院15年来SLE患者继发产单核李斯特菌脑膜炎患者的临床表现、系统受累、实验室检查、脑脊液特点、治疗和预后.结果 SLE继发产单核李斯特菌脑膜炎患者8例,占同期SLE住院患者(5 675例)的0.14％.①女性7例,男性1例,平均(35±16)岁;②神经系统表现以头痛(7/8)、脑膜刺激征阳性(5/8)、意识障碍(3/8)、恶心呕吐(2/8)常见;③脑脊液压力升高7例(7/8),4例＞330 mmH2O(4/8),脑脊液蛋白升高6例(6/8),葡萄糖下降6例(6/8);④多发于SLE稳定或轻度活动期,系统表现包括血液系统(6/8)、皮肤(4/8)、肾脏(4/8)、关节炎(3/8)等.发病时平均SLEDAI为4.7±1.5;⑤经青霉素为主的抗感染及原发病治疗,7例患者好转,1例死亡.结论 产单核李斯特脑膜炎是SLE少见的机会性感染,多发于SLE稳定期,临床表现、实验室及脑脊液检查特异性差,需多次培养得到阳性结果确诊,早期识别及治疗可改善预后.

关键词：红斑狼疮、系统性、脑膜炎、产单核李斯特菌、头痛、颅内压

所属期刊栏目：21

分类号：R593.241;R734.2;R473.5

在线出版日期：2017-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93