硫酸羟氯喹对系统性红斑狼疮患者妊娠结局的影响

摘要：

目的：评价硫酸羟氯喹对SLE妊娠患者的影响及安全性。方法收集浙江省宁波市第一医院风湿科和产科于2010年1月至2015年12月诊治的SLE妊娠患者共166例，剔除孕期初发、因妊娠前SLE病情活动或未停用免疫抑制剂等原因而终止妊娠的患者52例，将114例病情稳定后妊娠的SLE患者分为泼尼松联合硫酸羟氯喹治疗组及单用泼尼松组进行回顾性分析，评估硫酸羟氯喹对妊娠结局及疾病活动度（SLEDAI评分）的影响，观察硫酸羟氯喹对母婴的安全性。采用字2检验进行组间差异比较。结果114例SLE患者中90例（78.9%）成功妊娠；泼尼松联合硫酸羟氯喹治疗组71例，活产62例（87.3%），疾病复发11例（15.5%）；单用泼尼松治疗组43例，活产28例（65.1%），疾病复发15例（34.9%）。联合治疗组妊娠成功率明显高于单用泼尼松组（字2=7.947，P=0.005），且可显著减少SLE患者疾病复发（字2=5.72，P=0.017）。再将联合治疗组分为孕期全程硫酸羟氯喹治疗组（全程治疗组）与孕12周后加用硫酸羟氯喹治疗组（孕中晚期治疗组）进行亚组分析，全程治疗组妊娠成功率高于单用泼尼松组（字2=7.975，P=0.005），全程治疗组（字2=5.180，P=0.023）和孕中期治疗组（字2=3.909，P=0.048）分别与单用泼尼松组相比，均可减少SLE患者疾病复发。应用硫酸羟氯喹患者的视野及眼底均未见明显异常。新生儿均未发现心肺疾病及生长发育异常。结论孕期硫酸羟氯喹治疗可改善SLE患者妊娠结局，减少疾病复发，对孕妇及胎儿具有良好的安全性。

关键词：红斑狼疮、系统性、妊娠结局、羟氯喹

所属期刊栏目：21

分类号：R59;R75

资助基金：浙江省宁波市社会发展一般项目2013C50038Fund program:Ningbo Social Develpment Program 2013C50038

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：10-14