10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2016.10.012
强直性脊柱炎合并肺上段纤维化-机化性肺炎一例
患者男,42岁,因“反复腰背痛30年,咳嗽、咯血1个月余”于2014年10月就诊于我科.1984年8月患者开始出现夜间腰背痛,交替性髋部、臀区痛,伴晨僵,查HLA-B27阳性,ESR、CRP增高,骨盆X线片可见双侧骶髂关节破坏、狭窄,呈Ⅲ级改变(见图1),诊断AS.服用“吲哚美辛”症状稍缓解,仍有间断发作,每年发作数十次并逐渐加重,期间未规范诊治.2009年因出现脊柱活动受限行腰椎内固定术.2010年行双侧全髋关节置换术.2014年9月患者无明显诱因出现咳嗽,咳黄色脓痰,量多,无气味,伴咯血,为鲜红色血液,每次大约5ml左右.无胸闷,气促,无发热、盗汗.行胸部CT:①考虑两肺间质性病变,左上肺多发空洞形成;②双侧胸膜增厚、粘连.在外院给予克林霉素抗感染,垂体后叶素止血,症状稍减轻,复查CT未见好转.患者为进一步系统诊治入住我科.
20
2016-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
704-706