血清学指标EULAR干燥综合征疾病活动指数在原发性干燥综合征中的意义

摘要：

目的 探讨血清学指标、EULAR干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分和pSS患者病情活动和临床的关系.方法 回顾性分析2008年12月至2015年1月在我院住院符合2002年诊断标准的106例pSS患者的临床特点、实验室资料,并进行ESSDAI评分及血清学指标分组”根据低C3/C4、高IgG、RF阳性这几个血清学变量,患者进行血清学预后分组:预后良好组(无血清学标志);预后中等组(1个血清学标志);预后不良组(2个或2个以上血清学标志)”,评价PSS患者临床特点、实验室资料、血清学指标分组、ESSDAI评分之间的关系.采用x2检验和方差分析进行统计分析.结果 106例SS患者平均ESSDAI积分为(11±7)分;按ESSDAI分3个等级,轻(0～4分);中(5～13分);重(≥14分),不同的ESSDAI分级ANA 1:100阳性比例(6例,37.5％;37例,66.1％;32例,94.1％)差异有统计学意义(x2=18.110,P＜0.01);ANA 1:100(阳性13±7和阴性7±4)、抗SSA抗体(阳性12±7和阴性9±7)、抗RNP抗体(阳性16±9和阴性10±6)阳性组相对比较组,ESSDAI均值差异有统计学意义(F=8.812,P=0.0001;F=3.862,P=0.024;F=5.786,P=0.004);抗SSB抗体阳性、RF阳性、唇腺活检阳性、心身科疾病、口干、雷诺现象组相对比较组,ESSDAI均值差异无统计学意义.预后良好组、预后中等组、预后不良组患者的ESSDAI均值差异有统计学意义(分别为8±5、10±7、14±7,F=8.715,P=0.000);和另外2组比较,预后不良组,ANA 1:100(分别为15例,55.6％;20例,57.1％;40例,90.9％)、抗SSA抗体(分别为11例,40.7％;23例,41.1％;36例,81.8％)、抗SSB抗体(分别为6例,22.2％;13例,37.1％;23例,52.3％)、抗RNP抗体阳性率(分别为0例,0;2例,5.7％;9例,20.5％)差异有统计学意义(x2=17.408,P=0.002;x2=14.306,P=0.006;x2=12.330,P=0.015;x2=11.482,P=0.022);唇腺灶数、间质性肺病、口干、雷诺现象、心身科疾病阳性率差异均无统计学意义.结论 2个及2个以上血清学指标阳性有更高的ESSDAI积分,能较好地简单快速评估病情严重程度.

关键词：干燥综合征、ESSDAI、抗SSA抗体、抗SSB抗体

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资助基金：国家自然科学基金81273295National Natural Science Funds of China 81273295

在线出版日期：2016-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：446-452