多发性大动脉炎合并活动性结核感染36例的病例对照研究

摘要：

目的：探索活动性结核分枝杆菌感染与多发性大动脉炎（TAK）的临床相关性。方法回顾性分析北京协和医院1994—2014年收治的664例TAK患者的住院病例，将合并活动性结核感染的36例患者（结核组）与等距抽样的59例非结核感染的患者（对照组）进行比较。计数资料进行χ2检验或Fisher确切概率法；符合正态分布的计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料用Mann-Whitney U检验。结果2组患者在乏力、体质量下降、脉搏减弱、间歇性跛行、血管杂音、双上肢血压不等、肾动脉狭窄、高血压/肾性高血压、颈动脉疼痛、充血性心力衰竭、头晕、头痛、视物模糊、视力丧失、皮肤结节红斑的发生率，以及RF、免疫球蛋白M、补体3的水平、ANA阳性率和血管受累分型方面差异均无统计学意义。结核组发热[（78％（28/36），37％（22/59），χ2=14.702，P<0.01]、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验[87％（26/30），45％（10/22），χ2=10.120，P=0.002]和T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）阳性率[74％（14/19），14％（3/21），P<0.01，χ2=14.401]、ESR[（58±41） mm/1 h，（41±35） mm/1 h，t=2.137，P=0.035]、CRP（42.07 mg/L，12.52 mg/L， Z=3.085，P=0.002）、免疫球蛋白G[（14±5） g/L，（12±6） g/L，t=2.197，P=0.032]、免疫球蛋白A[（3.2±1.8） g/L，（2.4±1.5） g/L，t=2.324，P=0.022]和补体C4（0.27 g/L，0.23 g/L，Z=2.029，P=0.042）水平较对照组升高，差异有统计学意义。结论合并活动性结核感染对TAK患者临床表现的影响主要表现在实验室检查上，对TAK症状、体征和血管受累没有显著影响。

关键词：Takayasu动脉炎、活动性结核感染

所属期刊栏目：20

分类号：R52;R59

在线出版日期：2016-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：176-180