尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白与狼疮肾炎活动性及病理类型的相关性研究

摘要：

目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(uNGAL)水平与LN活动性及病理类型的关系.方法 选择初次诊治经肾活检病理检查确诊为LN的患者30例及10名健康体检者作对照组,收集相关临床、病理资料、血尿标本,ELISA法测血、尿NGAL水平,采用单因素方差分析和Pearson相关分析进行统计学分析,分析其与LN相关临床、病理指标的关系.结果 30例LN活动组19例,非活动组11例.血浆NGAL水平:LN组活动组(64±6) ng/ml、非活动组(58±20) ng/ml、健康对照组(57±20) ng/ml差异无统计学意义(P＞0.05);尿NGAL水平:LN活动组(69±3) ng/ml、非活动组(66±5) ng/ml均高于正常对照组(64±5) ng/ml(P值分别为0.009、0.016),且LN活动组高于非活动组(P=0.012);LN活动组尿NGAL水平与SLEDAI评分、SLE肾脏活动指数(R-SLEDAI)评分、肾小球活动指数(GAI)、肾小管间质活动指数(TLAI)、肾脏病理活动指数(AI)呈正相关(r=0.472、0.521、0.502、0.516、0.597;P=0.042、0.036、0.042,0.021,0.007);不同病理类型之间NGAL浓度比较结果示:Ⅳ型LN尿NGAL水平(69.7±2.4) ng/ml高于Ⅲ型LN(65.3±3.2) ng/ml、Ⅴ型LN (64.6±5.0) ng/ml(P值分别为0.031、0.028),受试者工作特征曲线(ROC)表明尿NGAL在诊断Ⅳ型LN时敏感度(86.7％)及特异度(73.3％)较高.结论 LN患者尿NGAL水平升高,与LN活动性及肾脏病理活动,可用于监测LN病情活动,指导诊治,并可能作为诊断Ⅳ型LN的一种无创性指标.

关键词：狼疮肾炎、红斑狼疮,系统性、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、疾病活动指数

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资助基金：山东省青岛市科技局项目2012-1-3-2-2-nsh

在线出版日期：2016-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：176-179,后插2