误诊为强直性脊柱炎的原发性甲状旁腺功能亢进症一例

摘要：

患者男,18岁,因双髋关节疼痛1年,双下肢无力6个月伴双膝关节肿痛10余天于2008年1月25日入院.2007年2月无明显诱因出现双髋关节疼痛,偶有下腰痛、背痛,疼痛无明显规律,无夜间痛,无晨起僵硬感,无双腕及双手小关节肿痛,活动后无改善,就诊于当地医院,诊断为”类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)”,给予针灸及中药等治疗,疼痛可减轻.7月起逐渐双下肢无力,行走困难,未予诊治:近10余天出现双膝关节肿痛,活动受限,遂就诊于我院风湿科门诊.查体:棘突压痛(+),双侧”4”字试验阳性,双膝关节中胀,浮髌征阳性,压痛阴性,足跟压痛阳性.骶髂关节X线片显示双侧骶髂关节模糊,关节面不规整,髂骨弥漫骨质疏松(图1),门诊以强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)收治入院.病程中无交替性臀区痛,无皮疹,无眼红、眼痛、视力下降,无情绪异常、记忆力减退,无身材变矮,无食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,无多尿、夜尿增多.

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在线出版日期：2013-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：719-720