10.3760/j.issn:1007-7480.2007.09.009
狼疮肾炎终末期肾病患者尸体肾移植疗效观察
目的 探讨系统性红斑狼疮肾炎终末期肾病(LN-ESRD)患者肾移植的时机、疗效及术后狼疮活动情况.方法 回顾性分析16例LN-ESRD患者,女性14例,男性2例.年龄20~47岁,平均34.4岁.术前、术后狼疮活动指数(SLEDAI),移植时机,移植后免疫抑制剂使用,人/肾存活情况.结果 16例患者术后10 d内肾功能恢复正常.术后6个月内发生急性排斥3例(18.8%),用甲泼尼龙(MP)冲击治疗后逆转.术前高血压10例,术后3个月后高血压7例,1例术后4个月因高血压脑出血死亡,当时无狼疮活动(SLEDAI<10分).15例至今仍存活,存活时间3~156个月,平均80.3个月),其中有4例出现慢性移植肾肾病(1例重返透析治疗,3例肾功能不全,氮质血症期),1例移植肾新发肾炎(病理检查为局灶、节段性硬化),伴肾功能不全,氮质血症期.10例肾功能正常,其中1例出现少量蛋白尿.术前SLEDAI<10分15例,SLEDAI>10分1例(12分),术后6个月后均无狼疮活动(SLEDAI<10分).本组患者定期追踪复查SLEDAI<10分.结论 肾移植是治疗LN-ESRD有效的方法.狼疮无活动时,肾移植后系统性红斑狼疮复发率低.
红斑狼疮、系统性、狼疮肾炎、尸体、肾移植
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R6(外科学)
2007-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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