强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的手术矫形时机选择

摘要：

目的 通过对78例强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形自然史的分析,探讨手术矫形时机选择.方法 本组78例,男性69例,女性9例,年龄22～56岁,平均38岁.后凸畸形Cobb角40°～87°,平均61°.多节段Ⅴ形截骨术28例、经椎弓根椎体截骨术50例.根据病史回顾和后凸畸形的病程,本组患者后凸畸形的进展可分为4个阶段:腰痛期、后凸畸形缓慢性进展期、加速进展期及稳定期.结果 腰痛期1～10年,平均5年,缓慢进展性后凸畸形期1～8年,平均3年,后凸畸形加速进展期1～5年,平均3年,稳定期1～8年,平均4年.随访4～60个月,平均49个月.术后矫正度(40±11)°,末次随访时平均丢失5..74例(95%)优良,4例(5%)为好,无疗效为一般或差的病例.结论 AS胸腰椎后凸畸形截骨矫形的手术时机除了正确掌握适应证外,还必须满足下列条件:腰痛停止6个月以上(腰椎力学性疼痛除外);血沉连续2次正常;C反应蛋白阴性.

关键词：脊柱炎、强直性、截骨术、后凸畸形

所属期刊栏目：11

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：101-104