10.3877//cma.j.issn.2095-9605.2016.01.013
达芬奇机器人手术系统辅助Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病一例(附视频)
患者男,42岁,因“口干多饮多尿2年,发现血糖升高1个月”于2015年11月24日入院。入院查体:身高159 cm,体重68 kg,体质指数(body mass index,BMI)26.9 kg/m2。实验室检查:空腹血糖13.8 mmol/L;糖化血红蛋白11.9%;口服葡萄糖耐量试验0、30、120 min的血糖值分别为14.9、16.5和22.0 mmol/L;胰岛素释放试验0、30、120 min的胰岛素水平分别为12.0、15.9和17.9 mU/L;C肽释放试验0、30、120 min的C肽值分别为3.0、3.2和3.8 ng/L;高胰岛素正葡萄糖钳夹试验提示葡萄糖利用率为4.5 mg/kg?min;甘油三酯2.0 mmol/L。体脂率测定提示为腹型肥胖;肝肾功能、皮质醇节律、糖尿病自身抗体、脑尿钠肽基本正常。颈部血管彩超提示双侧颈动脉硬化并右侧颈总动脉分叉处软斑形成;腹部彩超提示脂肪肝;眼底检查提示左眼底可见出血;鼾症监测提示重度低通气;胃镜检查提示食管炎、慢性浅表性胃炎(胃窦)、十二指肠球炎,幽门螺杆菌(++)。余术前筛查及术前准备检查未见异常。术前诊断:(1)代谢综合征:2型糖尿病、高脂血症;(2)脂肪肝;(3)双侧颈动脉硬化并右侧颈总动脉分叉处软斑形成;(4)食管炎、慢性浅表性胃炎(胃窦)、十二指肠球炎合并幽门螺杆菌感染。
达芬奇机器人手术系统、胃旁路术、2型糖尿病
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TP3;TH7
国家自然科学基金重大项目51290295;国家自然科学基金青年基金项目81500691
2016-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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