10.3877//cma.j.issn.2095-9605.2015.03.006
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术在治疗肥胖型2型糖尿病中的应用价值
目的:探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在治疗肥胖型2型糖尿病中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年8月至2014年12月在中山市人民医院接受LRYGB治疗的42例肥胖型2型糖尿病患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男28例,女14例;平均年龄(45±10)岁。术前和术后1周、1个月、3个月对所有患者的体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、血清C肽、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)和胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)进行检测。手术前后临床指标的比较采用t检验。结果 LRYGB后3个月,患者的平均BMI为(23.7±1.1)kg/m2,明显低于术前的(29.1±3.1)kg/m2(t=2.835,P<0.05);平均FPG水平为(6.1±0.5)mmol/L,明显低于术前的(12.5±3.9)mmol/L(t=3.861, P<0.05);平均HbA1c水平为(5.3±0.8)%,明显低于术前的(11.2±2.1)%(t=4.062,P<0.05);平均HOMA-IR为4.3±0.5,明显低于术前的7.2±0.7(t=3.575,P<0.05)。2型糖尿病的治疗有效率为100%(42/42),治愈率为90%(38/42)。结论 LRYGB治疗肥胖型2型糖尿病近期疗效显著,远期疗效仍有待于进一步观察。
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、肥胖症、糖尿病、2型
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R58;R65
2016-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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