妊娠中期完全性胎盘前置状态引产方式的临床探讨

摘要：

目的:探讨妊娠中期完全性胎盘前置状态孕妇的不同引产方式及其结局。方法:回顾性分析2011年1月1日至2019年1月1日广州医科大学附属第三医院收治的85例中孕期完全性胎盘前置状态引产孕妇的临床资料。根据引产方式不同分为3组：采用剖宫取胎术，为剖宫取胎组，20例；采用预防性子宫动脉栓塞术（UAE）+药物（依沙吖啶+米非司酮）引产，为UAE+药物引产组，30例；采用药物（依沙吖啶+米非司酮）引产，为药物引产组，35例。比较3组孕妇的临床特征及引产结局。结果:UAE+药物引产组孕妇的引产时间[（28.7±30.1）h]较药物引产组[（24.3±21.9）h]长，两组比较，差异有统计学意义（
P<0.05）；UAE+药物引产组引产时总的出血量[（302±271）ml]较药物引产组[（393±523）ml]及剖宫取胎组[（626±487）ml]显著减少，3组比较，差异有统计学意义（
P<0.05）。UAE+药物引产组的发热率（13%，4/30）较药物引产组（11%，4/35）及剖宫取胎组（10%，2/20）高，3组比较，差异有统计学意义（
P<0.05）。药物引产组中，有13例（37%，13/35）行急诊UAE，2例（6%，2/35）行急诊剖宫取胎术。3组孕妇引产前后血红蛋白变化水平、输血比例及输注红细胞量分别比较均无显著差异（
P均>0.05）。
结论:中孕期完全性胎盘前置状态孕妇行预防性UAE联合药物引产可显著减少引产总出血量，降低其引产时急诊手术的风险。

关键词：前置胎盘、引产、妊娠中期、子宫动脉栓塞术

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资助基金：国家重点研发计划2016YFC1000400;国家自然科学基金81601313;National Key Research and Development Program of Chnia2016YFC1000400;National Natural Science Foundation of China81601313

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：317-321