DDI在预测子宫肌瘤剔除术后自然妊娠结局中的应用

摘要：

目的 分析"子宫肌瘤腹腔镜剔除术手术难度评分系统(DDI)"在预测子宫肌瘤剔除术后自然妊娠结局中的应用价值.方法 回顾性分析2005年1月1日—2014年12月31日期间首都医科大学附属北京朝阳医院118例因浆膜下或肌壁间子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床病理资料,随访术后自然妊娠结局、肌瘤复发情况,采用logistic回归分析DDI评分、年龄、不孕症病史、肌瘤复发等因素对术后自然妊娠结局的影响.结果 随访1～10年,共入组118例患者,术后自然妊娠率为72.9％(86/118),活产率为52.5％(62/118),阴道分娩率为24.2％(15/62),无子宫破裂发生.单因素分析结果显示,影响术后自然妊娠率的因素包括DDI评分、年龄、术前不孕症病史、肌瘤复发(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,影响术后自然妊娠率的影响因素是DDI评分(OR=3.131,95％CI为1.012～8.894)、年龄(OR=2.722,95％CI为1.048～7.067)和术前不孕症病史(OR=8.509,95％CI为2.102～34.445).结论 DDI评分系统作为手术特点的重要指标可用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术后自然妊娠率的预测,术后自然妊娠率随DDI评分增加而下降;建议DDI评分高、年龄>35岁、术前有不孕症病史的患者术后积极备孕.

关键词：子宫肿瘤、平滑肌瘤、腹腔镜检查、妊娠率、妊娠结局、难度评分系统

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在线出版日期：2018-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：528-533