10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2018.07.009
临床分期Ⅰ期的子宫内膜样腺癌患者淋巴结转移高危因素分析
子宫内膜样腺癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,近年来其发病率有上升趋势.腹膜后淋巴结转移是影响子宫内膜样腺癌患者预后的重要因素.目前,对于临床分期Ⅰ期(即术前分期)的子宫内膜样腺癌患者是否需要常规行淋巴结切除术尚未达成共识.Convery等[1]报道了美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)关于低危子宫内膜样腺癌的标准,需同时满足以下条件:(1)病理分级为G1或G2;(2)肌层浸润<1/2;(3)肿瘤直径≤2 cm;(4)术中肉眼未发现其他转移病灶.作者认为,对于符合以上标准的低危子宫内膜样腺癌患者,行子宫全切除+双侧附件切除术,手术范围已足够,淋巴结切除对于患者并无益处.但对于有主要危险因素的患者,如病理分级为G3和(或)深肌层浸润等,是否能够从淋巴结切除术获益仍不明确.为此,本研究收集2002年1月—2015年12月期间浙江大学医学院附属妇产科医院接受标准分期手术的临床分期Ⅰ期的子宫内膜样腺癌患者的临床病理资料及随访信息,回顾性分析与患者术后淋巴结转移相关的术前或术中危险因素,从而为临床上手术范围的决策提供帮助.
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浙江省自然科学基金LY18H160004;浙江省医药卫生科技教育项目2015KYA124
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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