期刊专题

10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2016.12.012

妊娠合并贲门失弛缓症一例

引用
孕妇26岁,孕1产0,因停经33周,恶心、剧吐1个月余于2013年7月4日就诊于浙江省人民医院。孕妇停经40余天出现恶心、呕吐,每日10余次,为胃内容物伴有胆汁,能进食,至孕14周时稍好转。入院前1个月余,无明显诱因出现恶心、呕吐加重,进食后立即呕吐,呕吐物为胃内容物伴胃液,纳差,进食困难,体质量下降约5 kg,曾予营养支持治疗5 d,症状无好转。入院查体:精神萎靡,体温37.0℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压99/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),身高160 cm,体质量45 kg。宫高24 cm,腹围79 cm,左枕前位,胎心135次/min。2013年6月20日本院查尿常规:尿酮体(++++);B超示:宫内单活胎,头位,双顶径8.0 cm,股骨长5.6 cm。入院诊断:(1)孕1产0,孕33周,单活胎;(2)妊娠呕吐。入院后行甲状腺功能及病毒性肝炎指标检查无异常,予营养支持治疗。2013年7月5日孕妇呕吐后出现自发性宫缩,保胎治疗失败,自娩出一男婴,体质量1660 g,身长42 cm,1分钟Apgar评分为10分,5分钟Apgar评分为10分。孕妇产后感恶心、呕吐无好转,继续予营养支持治疗。产后3d出现胸闷、气急、咽喉部不适、胸骨后疼痛,消化科医师会诊建议行内镜检查。产后第6天行食管钡餐造影检查提示:食管下段鸟嘴状狭窄,边缘光整,未见黏膜破坏征象;少量钡剂进入胃内;食管全程扩张,管壁不规则杂乱收缩,边缘呈波浪状。诊断为贲门失驰缓症,遂转入消化科行内镜下球囊扩张术治疗,术后第2天能进食半流质饮食及软食,予出院。电话随访,恶心、呕吐无复发。

妊娠合并、妊娠呕吐、支持治疗、恶心、体质量、孕妇、胃内容物、进食、营养、消化科、食管下段、钡餐造影检查、产后、贲门失驰缓症、胸骨后疼痛、甲状腺功能、病毒性肝炎、质量下降、治疗失败、诊断

51

R71;R57

2017-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共1页

941-941

暂无封面信息
查看本期封面目录

中华妇产科杂志

0529-567X

11-2141/R

51

2016,51(12)

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn