妊娠合并系统性红斑狼疮患者孕期病情活动的影响因素及其与妊娠结局的关系

摘要：

目的 探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者孕期病情活动的影响因素及其与妊娠结局的关系.方法 对1991年至2005年收治的66例妊娠合并SLE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)孕前病情不稳定、孕期新发病及孕期泼尼松用药不规范者均出现SLE病情活动;孕期S比病情活动者32例(活动组),非活动者34例(非活动组).(2)活动组患者发生子痫前期9例、胎儿生长受限(FGR)13例、治疗性流产7例和早产15例,非活动组分别为1例、5例、1例和4例,两组分别比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).(3)活动组患者不同器官损伤中,以肾损害对妊娠的影响最大;用logistic回归前进法筛选变量结果显示,肾损害是子痫前期、FGR的独立危险因素.(4)孕期泼尼松用量每天≤15 mg者子痫前期及胎儿丢失发生率分别为4.7%(2/43)及9.3%(4/43),用量每天≥20 mg者的子痫前期及胎儿丢失发生率分别为33.3%(6/18)及44.4%(8/18),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孕前SLE比病情不稳定、孕期新发病及孕期泼尼松用药不规范为SLE病情活动的重要影响因素.孕期SLE病情活动特别是肾损害与不良妊娠结局有密切关系.孕期泼尼松用量每天≥20 mg者发生子痫前期及胎儿丢失的几率大于每天≤15 mg者.

关键词：妊娠并发症、红斑狼疮、系统性、妊娠结局、泼尼松

所属期刊栏目：41

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2006-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：601-604