10.3760/j.issn:0529-567X.2003.09.006
二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用
目的评估二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用.方法以40例PCOS患者(PCOS组)为研究对象,其中20例口服二甲双胍治疗12周,治疗后17例未孕者加用高纯度促卵泡激素(FSH-HP)治疗1个周期(A组),另20例单用FSH-HP治疗1个周期(B组);同时,以体重和月经周期均正常的20例门诊患者为对照组.观察各组及A组患者口服二甲双胍前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮、瘦素、空腹血糖及空腹胰岛素水平;比较A、B 两组促排卵治疗结果.结果空腹胰岛素和瘦素水平,PCOS组显著高于对照组(P<0.05),PCOS肥胖者高于PCOS非肥胖者(P<0.05),但PCOS非肥胖者与对照组相比,差异无显著性(P>0.05).二甲双胍治疗后,LH、空腹胰岛素、睾酮及瘦素水平明显下降(P<0.05~0.01).PCOS组患者中有3例服二甲双胍治疗期间妊娠,另外37例行FSH-HP促排卵治疗后有7例妊娠(A组4例,B组3例),总妊娠率为19%(7/37);A组的排卵率(88%,15/17)和妊娠率(24%,4/17)虽高于B组(70%,14/20;15%,3/20),但差异无显著性(P>0.05).结论二甲双胍能降低胰岛素和瘦素水平,逆转PCOS患者性激素异常,使部分患者恢复排卵和妊娠,可增强PCOS患者对促性腺素的敏感性,是一种安全有效的药物治疗方法.
多囊卵巢综合征、二甲双胍、排卵诱导、高胰岛素血症、瘦素
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R71(妇产科学)
2004-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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