10.3760/j.issn:0529-567X.2001.02.016
同性性早熟女童卵巢多发性滤泡囊肿三例
@@一、临床资料
例1 患儿3岁9个月,因乳房发育2年,阴道出血5次于1999 年1月13日来我院就诊。外院B超检查示右侧卵巢囊肿,于4个月前行右侧附件切除术,病理检查为卵巢两性母细胞瘤,随后化学治疗(化疗)4个疗程,但术后仍每月阴道出血。检查:身高116 cm,高于同龄女童3个标准差,乳房Ⅲ级,肛查子宫大于实际年龄,余阴性。骨龄相当于9岁,阴道涂片成熟指数(MI)为0/85/15。血雌二醇(E2)234 pmol/L。简化促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验:刺激前,黄体生成素(LH)4.5 IU/L,促卵泡激素(FSH)5.9 IU/L;刺激30 min 后,LH 37.0 IU/L,FSH 12.8 IU/L,为成人型反应。我院复阅病理切片为卵巢多发性滤泡囊肿。头颅磁共振(MRI)检查提示灰结节乳头体下方占位病变,9 mm×10 mm大,可疑为错构瘤。3月15日于某医院行经额开颅肿物切除术,病理检查证实为错构瘤。随诊至今已17个月未再有阴道出血。重复GnRH兴奋试验:刺激前,LH 0.2 IU/L,FSH 2.3 IU/L;刺激30 min 后,LH 6.7 IU/L,FSH 23.3 IU/L,为青春早期反应。最后诊断:脑性真性性早熟症,继发性卵巢多发性滤泡囊肿。
真性性早熟、女童、卵巢两性母细胞瘤、多发性、阴道出血、病理检查、促性腺激素释放激素、兴奋试验、附件切除术、卵巢囊肿、错构瘤、黄体生成素、促卵泡激素、占位病变、早期反应、阴道涂片、乳房、临床资料、化学治疗、成熟指数
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R71(妇产科学)
2004-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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