10.3969/j.issn.1672-2922.2006.03.013
先天性镫骨畸形手术治疗的临床分析
目的 分析先天性镫骨畸形的诊断和听骨链重建的方法和疗效.方法 2000年1月-2005年10月间住院治疗的19例(21耳)先天性镫骨畸形病人,术前检查语言频率(0.5~2 kHz)气导听力平均为62.9±16.6dB HL,气骨导差平均为46.4±15.9 dB HL.依术中镫骨畸形的类型和足板情况采用相应的听骨链重建术:10耳足板固定或卵圆窗闭锁作钻孔活塞术,2耳行镫骨撼动、提高术;4耳镫骨上结构全缺如但足板活动,用自体骨片尖枪柱立于足板,并用鼓索神经或鼓膜紧张部弹压固定;5耳足弓部分或全部缺失伴或不伴砧骨长脚部分缺失的病例,用自体骨片作成"Y"叉形,置于砧骨长脚及底板之间.结果 参照Teunissen(1993)分型,其中Ⅰ型8耳,Ⅱ型4耳,Ⅲ型8耳,Ⅳ型1耳.术后语言频率气骨导差缩小大于15dB或气导听阈小于40 dB HL为手术有效标准,计有18耳,有效率为85.7%(18/21),术后语言频率听力与术前相比在统计学上差异有极显著意义.四种不同手术技术的疗效无明显差别.结论 根据镫骨畸形的类型和足板是否活动采取相应的听骨链重建术,既安全又可取得良好的效果.
镫骨、先天性畸形、手术治疗
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R764.72;R764.92(耳鼻咽喉科学)
2006-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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