不同浓度氧合血红蛋白对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的影响

摘要：

目的 观察不同浓度氧合血红蛋白对大鼠蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后迟发性脑血管痉挛(delayed cerebral vasospasm,DCV)的影响.方法 将24只大鼠分为三组,对照组(8例)、动脉血SAH组(8例)、静脉血SAH组(8例),分别用枕大池二次注血法将0.3?mL生理盐水、自体动脉血、静脉血注入枕大池内,模拟SAH.7?d后处死大鼠,观察脑组织肿胀情况及基底动脉周围血凝块情况,采用HE及免疫荧光染色观察基底动脉形态(管径面积和管壁厚度),电镜下观察基底动脉的超微结构变化.结果 动脉血和静脉血SAH组脑组织肿胀、基底动脉周围可见不同程度的血凝块.光镜下,与对照组相比,动脉血和静脉血SAH组管径面积缩小、管壁增厚;与静脉血SAH组相比,动脉血SAH组基底动脉管径面积明显缩小(40816.09±10410.51?nm2?vs?68480.89±12687.4?nm2,P<0.001),管壁厚度明显增加(3.07±0.59?μm?vs?2.36±0.25?μm,P=0.007).电镜下,动脉血和静脉血SAH组均出现平滑肌细胞排列紊乱和内皮细胞空泡变性,与静脉血SAH组相比,动脉血SAH组内皮细胞空泡变性更严重,平滑肌细胞排列更加紊乱.结论 用自体动、静脉血可以模拟不同浓度氧合血红蛋白引起的SAH后DCV,降低氧合血红蛋白浓度能够减轻SAH后DCV.

关键词：蛛网膜下腔出血、迟发性脑血管痉挛、氧合血红蛋白、动脉血、静脉血

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分类号：R743.35;R446.11;Q819

资助基金：北京市医院管理中心重点医学专业发展计划课题ZYLX202109

在线出版日期：2021-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：457-462