多项卒中血管内治疗试验高效再灌注评价工作组答疑：急性缺血性卒中血管内治疗的疑问

摘要：

2015年NEJM发表了5项急性缺血性卒中血管内治疗的临床试验，都取得了很好的结果，奠定了支架取栓治疗在急性缺血性卒中的地位。但是，临床上的很多有关急性缺血性卒中血管内治疗的疑问仍然存在，比如以下情况血管内治疗的价值：治疗延迟、老年患者、症状较轻、不适合静脉溶栓等。为此，5项试验的研究者成立了“多项卒中血管内治疗试验高效再灌注评价（Highly Effective Reperfusion evaluated in Multiple Endovascular Stroke Trials，HERMES）工作组”对荷兰血管内治疗急性缺血性卒中的多中心随机临床试验（Multicenter Randomized CLinical trial of Endovascular treatment for Acute ischemic stroke in the Netherlands，MR CLEAN），前循环近端闭塞小病灶性卒中的血管内治疗并强调最短化计算机断层扫描至再通时间临床试验（Endovascular treatment for Small Core and Anterior circulation Proximal occlusion with Emphasis on minimizing computed tomography to recanalization times，ESCAPE），血管内机械取栓作为急性缺血性卒中血管内主要治疗试验（SolitaireTMwith the Intention for Thrombectomy as Primary Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke， SWIFT PRIME），西班牙8 h内支架取栓与内科治疗随机对照研究（Revascularization with SOLITAIRE FR? Devicevs Best Medical Therapy in the Treatment of Acute Stroke due to Anterior Circulation Large Vessel Occlusion Presenting within Eight-hours of Symptom Onset， REVASCAT）和延长急性神经功能缺损至动脉内溶栓时间的临床试验（EXtending the time for Thrombolysis in Emergency Neurological Deficits with Intra-Arterial therapy，EXTENDIA）等5项研究进行了系统性综述和Meta分析，以回答上述临床问题。该研究于2016年4月发表在Lancet上。

机标关键词：卒中、血管内治疗、治疗试验、再灌注、评价、工作组、急性缺血性、Endovascular treatment、随机临床试验、ischemic stroke、Randomized CLinical trial、Neurological Deficits、computed tomography、Medical Therapy、随机对照研究、算机断层扫描、神经功能缺损、取栓、Acute Stroke、系统性综述

所属期刊栏目：27

分类号：R74;R47

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：56-57