合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的急性脑梗死患者血压变异性研究

摘要：

目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep appea syndrome,OSAS)急性脑梗死患者的血压变异情况与脑梗死之间关系.方法 将急性脑梗死患者分为合并OSAS纽(n=126)和无OSAS组(对照组,n=51).用24 h动态血压监测测得的血压标准差代表血压变异性.分析两组24 h的收缩压、舒张压、血压标准差、美国国立卫生院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及其他相关资料的差异.同时进一步分析基线资料、主要合并症与复发性脑梗死的相关性.结果 OSAS组与对照组比较,夜间收缩压标准差(12.1 ±4.7 vs 8.8±3.7,P=0.001)、白天平均收缩压(138.9±17.8 mmHg vs 131.4士15.8 mmHg,P=0.008)、NIHSS评分[3.0 (2.0～8.75)分vs 2.5 (2.0～4.0)分,P=0.013]、合并脑梗死病史比例数(61.1％vs 41.2％,P=0.006)差异有统计学意义.Logistic回归分析显示高血压病史、合并OSAS、呼吸暂停低通气指数(apnea.hypopnea,index,AHI)及夜间收缩压标准差与复发性脑梗死相关,矫正了相关危险因素后夜间收缩压标准差是复发性脑梗死的独立危险因素(OR 0.910,95％ Cl0.855～0.969,P=0.003).结论 合并OSAS的急性脑梗死患者的夜闸血压变异性增大,可能是导致脑梗死复发的原因之一.

关键词：脑梗死、睡眠呼吸暂停、阻塞性、血压

所属期刊栏目：6

分类号：R54;R74

资助基金：北京市海淀区自然科学技术委员会资助项目K20090076

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：947-953