特发性脑动脉夹层28例致缺血性卒中机制分析

摘要：

目的 通过回顾分析特发性脑动脉夹层(cerebral artery dissection,CAD)患者影像学和血管学资料研究其缺血性卒中机制,为治疗策略提供依据.方法 选取28例特发性CAD所致急性缺血性卒中患者,根据缺血性卒中病灶形态和分布来确定CAD致缺血性卒中机制;根据夹层病变的位置分为颅内组和颅外组,对两组患者夹层致缺血性卒中机制进行比较.结果 共28例患者纳入研究,男19例,女9例.颅外组17例,其中颈内动脉夹层15例,椎动脉V1段夹层2例.颅内组11例,其中大脑中动脉M1段夹层5例,基底动脉央层2例,椎动脉V4段夹层6例.颅内组高血压和糖尿病患者分别为7例(65.6%)和5例(45.5%),颅外组均为1例(5.9%),颅内组高血压和糖尿病惠痛比例多于颅外组(P=0.002,0.022).颅外组和颅内组单纯栓塞性缺血性卒中分别有12例(70.6%)和2例(18.2%),两组比较差异有统计学意义(P=0.018).颅内组由夹层病变闭塞局部穿支动脉所致缺血性卒中7例(65.6%),由夹层闭塞穿支合并血流动力学机制所致1例(9.1%),单纯血流动力学机制所致1例(9.1%).结论 颅外CAD致缺血性卒中机制与颅内CAD有所不同,前者主要导致栓塞性缺血性卒中,而后者致缺血性卒中机制主要为夹层病变闭塞局部穿支动脉.

关键词：动脉瘤、夹层、脑梗死、发病机制

所属期刊栏目：5

分类号：R65;R73

在线出版日期：2011-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：967-973