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老年男性2型糖尿病肝肾阴虚证患者尿酸排泄分数与骨质疏松症的相关性

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目的:探讨老年男性2型糖尿病肝肾阴虚证患者尿酸排泄分数(FEUA)与骨质疏松症(OP)的相关关系.方法:选取2018年1月至2022年1月就诊的老年男性2型糖尿病肝肾阴虚证患者208例,根据骨密度(BMD)将入组患者分为骨量正常组(73例)、骨量减少组(69例)和骨质疏松组(66例).收集患者的一般临床资料、生化指标、25-羟维生素D(25-(OH)VitD)、甲状旁腺激素、甲状腺功能、24 h尿尿酸、尿肌酐.采用方差分析、卡方检验、Pearson相关分析、多因素逐步回归模型和受试者操作特征(ROC)曲线分析进行统计学分析.结果:三组患者的HbA1c、FPG、UA、Cr、TG、Ca、25-(O H)VitD、FN骨密度、Li~L4骨密度差异有统计学意义(P<0.05).随着尿酸排泄分数的增加,患者L1~L4、股骨颈、Wards三角、大粗隆骨密度呈下降趋势(P<0.05).患者尿酸排泄分数水平由低到高依次为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组(P<0.05).尿酸排泄分数水平与L1~L4、股骨颈、Wards三角、大粗隆骨密度均呈负相关(r= 0.721,-0.762,-0.795,-0.776;P = 0.019,0.001,P<0.001,P<0.001).HbA1c、UA、Cr、TG、25-(OH)VitD、尿酸排泄分数是骨密度的影响因素(t = 2.957,3.072,1.337,3.001,1.702,2.435,均P<0.05).受试者操作特征曲线分析提示尿酸排泄分数对骨质疏松症有一定的预测价值(曲线下面积为0.71,P = 0.01),Youden指数最大对应的尿酸排泄分数为12.65%.结论:老年男性2型糖尿病肝肾阴虚证患者尿酸排泄分数水平与骨质疏松症负相关,尿酸排泄分数>12.65%对骨质疏松症有一定的预测价值,其机制可能与尿酸排泄分数反映机体的氧化应激状态有关.

2型糖尿病、骨质疏松症、骨密度、尿酸排泄分数、肝肾阴虚证

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R274.39

浙江省中医药科技计划项目;全国名老中医药专家传承工作室建设项目

2023-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

46-50,55

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1005-0205

42-1340/R

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2023,31(1)

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