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老年全髋关节置换术后感染的病原菌分布和耐药性分析

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目的:分析老年全髋关节置换术后感染的病原菌分布和耐药性,并对感染风险因素进行分析.方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月352例接受全髋关节置换术患者的临床资料,观察术后的感染率、病原菌分布、耐药性并分析发生感染的相关危险因素.结果:352例老年患者术后感染33例,感染率9.38%.共检出病原菌60株,其中革兰氏阳性菌35株(占58.33%),革兰氏阴性菌25株(占41.67%).主要革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林的耐药率较高(>60%),凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、左氧氟沙星、苯唑西林的耐药率较高(>70%);主要革兰氏阴性菌中大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药率较高(>70%),铜绿假单胞菌对阿莫西林、磺胺甲恶唑的耐药率较高(>60%).单因素和多因素分析,患者的年龄>60岁、合并基础疾病≥2种、有既往手术史、手术时间>3h、抗菌药物使用种类>3种,是导致术后感染的独立危险因素(P<0.05).结论:老年全髋关节置换术后发生院内感染的因素较多,且感染病原菌对多种抗生素耐药,应当合理选择抗菌药物并针对危险因素采取相应的预防措施,降低感染发生率.

全髋关节置换术、耐药性、单因素分析、危险因素

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R684.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2020-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国中医骨伤科杂志

1005-0205

42-1340/R

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2020,28(5)

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