经跗骨窦切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折52例
目的:比较经跗骨窦切口和倒L切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2016年1月至2017年6月在本院接受手术治疗的SandersⅢ型跟骨骨折患者52例,分别接受倒L切口和经跗骨窦切口手术治疗.比较两组患者的入院至手术时间、手术时间、术后并发症、术后第1,3天疼痛情况、术前、术后3个月、健侧Bohlers角、Gissanes角以及术后1年足踝功能.结果:倒L切口组受伤至手术时间为(7.8±1.2)d,长于经跗骨窦组的(5.7±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).倒L切口组手术时间为(55.4±6.5)min,与经跗骨窦组的(52.3±8.3)min相比差异无统计学意义(P>0.05);前者术后第1天和第3天的VAS评分分别为(6.6±1.4)和(3.8±0.6)分,均要高于经跗骨窦组的(3.8±0.6)和(2.3±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);倒L切口组术前Bohlers角和Gissanes角分别为(13.4°±4.3°)和(107.4°±6.5°),经跗骨窦切口组患者分别为(12.9°±4.6°)和(108.8°±7.3°),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,倒L切口组Bohlers角和Gissanes角分别为(31.7°±2.5 °)和(120.5°±6.4°),经跗骨窦切口组患者分别为(30.5°±3.1°)和(122.3°±6.2°),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者术后3个月Bohlers角和Gissanes角与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05).经跗骨窦组中2例出现术后切口红肿,经过对症治疗后好转,而采用倒L切口的患者中术后有8例出现切口周围皮肤红肿,其中2例发生小面积皮肤坏死,经换药后愈合;倒L切口组切口愈合时间为(16.7±1.5)d,高于经跗骨窦切口组的(12.8±0.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);倒L切口组和经跗骨窦组术后1年的AOFAS评分分别为(85.7±4.1)分和(86.1±5.5)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经跗骨窦切口可以有效的复位SandersⅢ型跟骨骨折,获得较好的临床疗效,并且降低了术后并发症发生率.
SandersⅢ型、跟骨骨折、经跗骨窦切口、倒L切口
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
杭州市富阳区科技发展计划项目2016SK033
2019-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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