切开复位内固定结合外固定支架治疗肘关节“恐怖三联征”

摘要：

目的:探讨应用铰链式外固定支架结合有限内固定、周围软组织修复和重建治疗肘关节“恐怖三联征”的疗效.方法:回顾性分析2005年3月-2009年9月,采用外固定支架结合有限内固定治疗肘关节“恐怖三联征”患者12例.采用肘内外侧联合入路行骨折复位内固定,并辅以铰链外固定支架固定.外固定支架平均使用7.5周(6～8周),术后第1天开始前臂旋转功能锻炼,4～6d行肘关节屈伸活动.以Mayo肘关节评分标准进行功能评定.结果:所有病例均完整随访,随访时间12～36个月,平均20.4个月.骨折临床愈合平均时间9周.术后随访肘关节屈伸度平均116.7°,前臂旋转度平均131.4°,Mayo评分平均86分(67～94分),优6例,良4例,中2例.无关节僵硬、异位骨化、肱尺关节炎等并发症发生.结论:“恐怖三联征”造成肘关节严重不稳定,应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以铰链式外固定支架,增加肘关节侧方稳定性,有利于维持骨折脱位的复位,保证早期安全的功能锻炼,预防关节僵硬,减少异位骨化的发生,对早期肘关节的功能恢复更具优越性.

关键词：肘关节、"恐怖三联征"、外固定支架、内固定

所属期刊栏目：21

分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：四川省科技厅青年基金09ZQ-026-078;四川省教育厅项目10ZC060

在线出版日期：2013-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：10-12