经单侧椎间孔减压行椎体间及对侧后路融合治疗腰椎滑脱症21例
自2008年1月—2010年10月,我们采用后路经椎弓根复位内固定联合经椎间孔椎间融合( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)和对侧后路椎板间植骨融合治疗腰椎滑脱症21例,取得较好的临床疗效,现报告如下.1临床资料本组21例患者,男8例,女13例;年龄36~63岁,平均48岁;病程8个月~5年,平均2年3个月.临床均表现为持续明显的腰痛,合并单侧或双侧下肢痛,其中14例患者有间歇性跛行(步行距离约100~800m).9例患者有患肢小腿后外侧或足外侧感觉减退,跟腱反射减弱及鞍区感觉减退.按Wiltse-Nawman- MacNab分类”1”:退行性滑脱8例,峡部裂性滑脱13例.滑脱程度:Ⅰ度9例,Ⅱ度12例.滑脱部位:L4 13例,L58例.术前JOA”2”评分6~17分,平均9.8分.术前均摄腰椎正侧位,左右斜位片及CT检查;MRI检查12例.大多数病例椎间隙未见明显狭窄,但均有不同程度的椎间盘突出、黄韧带肥厚,硬膜囊及相应神经根受压.所有患者均经严格保守治疗6个月以上无效.
椎间孔减压、椎体融合、腰椎滑脱症
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R684.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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