带锁髓内钉治疗胫骨干骨折396例疗效分析

摘要：

目的:通过应用带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折396例的临床观察,评价其疗效并探讨并发症的处理方法.方法: 自1994年6月至2004年8月应用带锁髓内钉(国产、进口)内固定治疗胫骨干骨折396例,其中双侧21例,共417侧.国产的296侧,进口的121侧.男性301侧,女性116侧.平均年龄33.4岁,闭合骨折282侧,按AO分型:A型63侧,B型81侧,C型138侧.开放性骨折135例,按Gustilo分型:Ⅰ型97侧,Ⅱ型38侧.X线监视下闭合复位内固定86侧,切开复位内固定331侧,静力固定334侧,动力固定83侧.结果:平均随访时间为10年2个月(28～96个月),406侧骨折获得愈合,愈合率为(97.36%).并发症:一期骨折不愈合11侧(3%),感染7侧(1.7%),医源性血管伤1例(0.2%),医源性骨折2例(0.4%),脂肪栓塞1例(0.2%),畸形愈合6侧(1.4%),骨内痛31例(7.4%),膝关节痛48例(11.5%),断钉3侧(0.7%)全为国产钉.结论:1.带锁髓内钉治疗胫骨干骨折适应证广创伤小,固定牢固,功能恢复快.2.非扩髓动力固定骨折愈合快.3.延迟愈合者应改为动力性固定以加快愈合.4.不连接再次手术时应扩髓,植骨要充分,采用静力固定.5.术后1d开始借助CPM恢复膝和踝关节功能.

关键词：带锁髓内钉、胫骨骨折、并发症、疗效

所属期刊栏目：15

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2007-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：14-16