地塞米松联合罗哌卡因用于老年髋部骨折患者术前镇痛的临床效果

摘要：

目的:探讨地塞米松联合罗哌卡因用于超声引导下髋关节囊周围神经阻滞在术前老年髋部骨折患者镇痛中的应用.方法:选取2017年1月—2022年3月到我院就诊的老年髋部骨折患者103例,采用随机数字表法分为对照组(n=51)与治疗组(n=52),两组患者在腰麻前均进行超声引导下髋关节囊周围神经阻滞,对照组注射0.5％的罗哌卡因,治疗组注射0.5％的罗哌卡因+8 mg地塞米松.观察比较术后6 h、12 h、24 h、48 h患者分别于静息状态、运动状态时的NRS疼痛评分、两组患者的术后情况(住院时间、下床时间、镇痛药物使用次数及首次按压镇痛泵时间)、两组患者术后并发症发生情况(心律失常、穿刺血肿、恶心呕吐、神经损伤等).结果:治疗组静息状态和运动状态时6 h、12 h、24 h、48 h的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后治疗组患者住院时间、下床时间、镇痛药物使用次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),首次按压镇痛泵时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者术后心律失常、穿刺血肿、恶心呕吐、神经损伤等并发症发生率为5.77％(3/52),低于对照组的21.57％(11/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论:地塞米松联合罗哌卡因用于超声引导下髋关节囊周围神经阻滞,在术前老年髋部骨折患者镇痛中的应用效果较好,可以有效减轻患者疼痛,缩短患者住院时间,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.

关键词：髋关节囊周围神经阻滞、老年髋部骨折、超声引导、地塞米松、罗哌卡因

所属期刊栏目：29

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：浙江省青年人才基金项目2021ZQ080

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：38-42