手术与介入在原发多灶性肝癌治疗中疗效的比较分析

摘要：

目的:比较手术治疗与介入治疗对原发多灶性肝癌患者的治疗效果.方法:回顾分析安庆市第一人民医院普外科、介入科和上海东方肝胆外科医院肝外五科2012年1月—2016年12月收治的139例原发多灶性肝癌首诊患者(安庆市第一人民医院69例,上海东方肝胆外科医院70例).采用Cox比例风险模型进行预后相关文献因素的回归分析.结果:本组139例患者中手术治疗组患者68例(安庆市第一人民医院31例,上海东方肝胆外科医院37例),介入治疗组患者71例(安庆市第一人民医院36例,上海东方肝胆外科医院35例).手术治疗组患者的1年、3年和5年生存率分别为92.6％、45.4％、20.8％,中位生存时间为34(95％CI:29～44)个月.介入治疗组患者的1年、3年和5年生存率分别为77.5％、16.5％、2.4％,中位生存时间为19(95％CI:15～23)个月.手术治疗组患者的总体生存时间明显长于介入治疗组(HR=2.27,95％CI:1.55～3.31,P<0.001).相比介入治疗,手术治疗能显著延长Ⅰb期及Ⅱa期患者的总体生存时间,但手术治疗未能使Ⅱb期患者显著获益.多因素回归分析显示,影响患者总体生存时间的独立危险因素包括甲胎蛋白水平≥400 ng/mL、肿瘤数目≥4个、超出米兰标准和肿瘤治疗方法.结论:对于肿瘤数目在3个以内的肝癌患者,手术治疗疗效优于介入治疗.

关键词：手术治疗、介入治疗、多灶肝癌、疗效、对比

所属期刊栏目：26

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：524-530