中西医结合治疗在踝关节骨折中的疗效观察

摘要：

目的:观察中西医结合治疗内踝或/和外踝骨折合并后踝骨折的疗效.方法:选择我院骨科2014年2月—2015年10月行内固定手术联合中药治疗的合并后踝骨折的踝关节骨折40例患者资料,经后外侧入路切开复位内固定23例(切开复位组),闭合复位内固定并联合中药治疗17例(闭合复位联合中药组).观察两组患者手术时间、术后非负重时间、骨折愈合时间及患者手术并发症情况.根据Olerud-Molander踝关节评分系统对两组患者术后12个月的踝关节功能进行评分比较.结果:切开复位组患者的手术时间、术后骨折愈合时间较闭合复位联合中药组长,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6周逐渐下地行负重锻炼,术后非负重时间差异无统计学意义(P>0.05).所有手术患者均在5～7个月内获得临床愈合,随访12～16个月.切开复位组伤口感染3例.闭合复位联合中药组踝关节塌陷1例,踝关节疼痛1例.切开复位组患者踝关节功能评分为(82.64±8.34)分,其中优16例,良4例,可3例,差0例;闭合复位联合中药组患者踝关节功能评分为(80.68±9.47)分,其中优12例,良3例,可1例,差1例,两组患者踝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:经后外侧入路切开复位内固定与闭合复位内固定联合中药在治疗踝关节骨折中的临床效果相似.切开复位内固定手术时间长,局部软组织损伤重,闭合复位内固定联合中药治疗技术要求高,术中情况复杂,术后需要口服中药治疗.对于单一的内踝及后踝骨折可选用闭合复位,对于合并内外踝及后踝的骨折建议行经后外侧入路切开复位.

关键词：踝关节骨折、切开复位、中医疗法、闭合复位、内固定术

所属期刊栏目：26

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：72-75