10.3969/j.issn.1007-6948.2019.02.007
右美托咪定对腹腔镜下全结肠切除患者全麻苏醒期的影响
目的:探讨右美托咪定对腹腔镜下全结肠切除术患者麻醉苏醒期的影响.方法:择期全麻下行腹腔镜下全结肠切除术患者60例,年龄30~80岁,ASA分级Ⅰ ~ Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为对照组(C组,n=30)和右美托咪定组(D组,n=30).两组患者均采用静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵行麻醉诱导,术中均以瑞芬太尼、丙泊酚、七氟醚维持麻醉.D组患者插管后泵注右美托咪定负荷剂量1μg/kg,10 min后改为0.5μg/kg维持,C组插管后泵注同体积同速度的生理盐水,两组均在全结肠切下尚未吻合时停止给药.记录两组患者一般情况、插管后即刻(T0)、气腹建立前(T1)、气腹建立后2 min(T2)、拔管前即刻(T3)、拔管后2 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);同时记录丙泊酚、瑞芬太尼用量,苏醒期带管时间(手术结束至清醒拔管),VAS评分以及术后躁动发生情况.结果:D组苏醒期HR为(71.3±3.0)次/min,MAP为(70.2±3.0)mmHg,苏醒期带管时间为(3.1±1.0)min,VAS评分(3.9±0.5)分,苏醒期躁动发生率17%;而C组苏醒期HR为(87.5±3.0)次/min,MAP为(88.7±4.3)mmHg,苏醒期带管时间为(13.8±2.7)min,VAS评分(7.7±1.0)分,苏醒期躁动发生率50%,D组其它各指标值均明显低于C组(P<0.05).两组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量差异无统计学意义.结论:腹腔镜下全结肠切除患者泵注右美托咪定可提高苏醒质量.
右美托咪定、腹腔镜下全结肠切除术、苏醒期躁动
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R971+.2(药品)
2019-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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