通里攻下法治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效及相关机制

摘要：

目的:探讨通里攻下法对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及可能的作用机制.方法:选择80例ARDS患者,随机分为对照组、观察组.对照组常规给予广谱抗生素抗感染、纠正电解质紊乱酸碱失衡、营养支持、机械通气等治疗;观察组在对照组治疗基础上,鼻饲小承气汤加减400 mL早晚分服,连续7 d.观察治疗前及7 d后的氧合指数(PaO2/FiO2)、APACHEⅡ评分、血小板(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)变化,以及机械通气时间、ICU平均住院时间、多器官功能不全(MODS)发生率、28 d病死率.结果:两组治疗7 d后,PaO2/FiO2均较治疗前明显升高(对照组187.7±25.8,252.4±26.8;观察组186.5±29.6,312.3±19.8;P<0.05).两组治疗后较治疗前APACHEⅡ评分有差异(对照组23.8±3.1,18.8±1.7;观察组22.6±4.6,12.6±2.1;P<0.01).两组PLT、APTT治疗后比较无差异(P>0.05).对照组与观察组机械通气时间[(6.38±4.65)d vs(5.11±2.18)d]、ICU平均住院时间[(8.25±3.75)d vs(7.23±2.88)d]、MODS发生率(21%vs 11%)、28 d病死率(23%vs 15%)差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规治疗相比,结合通里攻下法治疗能更快改善ARDS患者氧和水平,减少病死率,改善预后.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、小承气汤加减、通里攻下法

所属期刊栏目：24

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：338-341