夹板固定治疗桡骨远端Frykman Ⅷ型骨折34例

摘要：

目的:对比手法整复夹板固定与单纯桡骨远端内固定治疗桡骨远端FrykmanⅧ型骨折的近期疗效和并发症,探讨夹板固定对尺侧柱损伤恢复的影响.方法:采用匹配、配对方法设计临床研究,要求性别相同、年龄相近、治疗后桡骨远端解剖学评分等级和尺骨茎突骨折类型一致,手法整复夹板固定治疗者纳入夹板组,单纯行桡骨远端钢板固定治疗者纳入内固定组,共配对34对(68例).结果:随访至治疗后12周,桡骨远端骨折均愈合良好.夹板组出现尺侧柱并发症9例,内固定组24例(P＜0.05).通过Bunger的Colles骨折复位解剖学评分标准进行评估,夹板组优良率79.4％;内固定组97.1％ (P＜ 0.05).Gartland-Werley腕关节功能评分,夹板组优良率91.2％,内固定组64.7％ (P＜ 0.05).夹板组腕关节桡尺偏活动度、旋前及旋后活动度分别为健侧的(81.4±6.8)％、(80.3±10.2)％,内固定组分别为(76.8±8.0)％、(71.4±8.5)％(P＜0.05).夹板组手捏力为健侧的(73.1±6.5)％,内固定组为(69.8±6.4)％(P＜0.05).结论:手法整复夹板固定治疗终末桡骨远端骨折,虽解剖学评分不及单纯桡骨远端内固定治疗,但获得了更满意的腕关节功能,腕关节桡尺偏活动度、旋前及旋后活动度范围优于后者,且因尺侧柱损伤引起的相关并发症发生率低于后者.

关键词：手法复位、小夹板、钢板内固定、桡骨远端骨折、尺骨茎突骨折

所属期刊栏目：24

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：47-51