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10.3969/j.issn.1007-6948.2017.06.022

氨甲环酸不同应用时间与途径对减少全髋关节置换失血的效果

引用
目的:观察氨甲环酸(TXA)不同应用时间与途径对减少初次单侧全髋关节置换术(THA)围手术期显性失血与隐性失血的效果.方法:回顾性分析行初次单侧THA 66例患者的临床资料,A组32例切皮前静滴TXA(15 mg/kg),联合缝皮后经引流管逆行灌注50 mL TXA(20 mg/mL);B组34例术中局部浸润20 mL TXA(50 mg/mL),联合缝皮后经引流管逆行灌注50 mL TXA(20 mg/mL).记录两组手术时间、术中失血量、术后引流量、术前及术后第3d血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),计算显性失血量和隐性失血量.结果:两组手术时间、术前Hb、术前Hct、术后引流量、显性失血量等差异均无统计学意义(P> 0.05).A组术后第3 d Hb(106.43±5.84) g/L、Hct(0.42±0.03) g/L均显著大于B组(102.52±6.03)g/L、(0.40±0.04)g/L (P <0.05),A组术中失血量(278.57±40.21) mL、隐性失血量(632.67±64.72)mL均显著小于B组(304.85±52.62) mL、(687.09±70.16)mL (P <0.05).结论:TXA切皮前静滴联合缝皮后局部灌注在减少显性失血方面的作用与术中浸润联合缝皮后局部灌注相似,但在减少隐性失血方面优于术中局部浸润联合缝皮后局部灌注.

氨甲环酸、全髋关节置换术、显性失血、隐性失血

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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

陕西省社会发展科技攻关项目2015SF115;延安市科技惠民计划项目2016HM-10-03

2018-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国中西医结合外科杂志

1007-6948

12-1249/R

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2017,23(6)

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