麻醉深度对老年术后谵妄影响

摘要：

目的:观察不同麻醉深度对老年全麻术后谵妄(POD)的影响.方法:选择期行开腹胆囊切除术高龄患者120例,随机分为静脉麻醉组(A组)和吸入麻醉组(B组),依BIS值40~49分为A1及B1组、BIS值50~59分为A2及B2组,每组各30例.比较4组一般情况、简易精神状态量表(MMSE)评分、POD发生率以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和星形胶质源性蛋白(S100β)浓度.结果:A1、A2两组个组一般资料及术后疼痛评分均无统计学差异(P>0.05).A1组术后3 d MMSE评分为24.1,术后5 d为25.2;A2组术后3 d MMSE评分为26.9,术后5 d为27.1,两组与术前比较均明显降低(P<0.05),A1组明显低于A2组(P<0.05).A1组术后7 d内POD发生率为20%,明显高于A2组(0)(P<0.05);A1及A2组T1~3时刻血清NSE和S100β浓度均较T0时刻升高(P<0.05);A1组T1~3时刻血清NSE、S100β浓度高于A2组(P<0.05).B组一般情况、MMSE评分、POD发生率及血清NSE和S100β浓度变化与A组相似.结论:全身麻醉时保持BIS值在50~59可使高龄患者POD发生率降低,静脉全身麻醉和吸入全身麻醉之间结果相似.

关键词：麻醉深度、术后谵妄、七氟烷、丙泊酚、老年

所属期刊栏目：23

分类号：R619+.9(外科手术学)

在线出版日期：2017-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：510-514