微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节30例

摘要：

目的：探讨微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节的近期疗效。方法：对30例甲状腺结节患者实施微波消融术，术后均给予中药制剂消瘿方敷片定向皮内透药法治疗，术前、术后检查甲状腺功能及彩超，并记录并发症及不良反应情况。结果：术后1个月随访，彩超显示30例共59枚甲状腺结节均完全消融灭活，术后体积[（1787.54±5381.55）mm3]比术前体积[（3596.36±9649.14）mm3]明显缩小，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。55个甲状腺结节内部均无血流信号，2个结节（3.64%）周边点状血流信号，与术前（90.91%）比较，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。术后1个月4例（13.33%）颈部淋巴结肿大，与术前（23.33%）比较，差异无明显统计学意义(P＞0.05)。术前、术后1 d及术后1个月3个时间点FT3、T3、TgAb、TpoAb和TRHAb各自相比，差异均无统计学意义(P＞0.05)。TSH术后1 d[（0.66±0.47）μIU/mL]比术前[（1.81±0.96）μIU/mL]降低，术后1 d FT4[（16.50±2.97）pmol/L]比术前[（14.07±1.23）pmol/L]升高，术后1 d T4[（110.29±24.66）nmol/L]比术前[（93.05±13.64） nmol/L]升高，及术后1 d Tg[（1738.38±2880.85） ng/mL]比术前[（64.82±138.59） ng/mL]升高。术后1个月TSH[（1.59±1.03）μIU/mL]比术后1 d升高，术后1个月FT4[（14.27±1.72）pmol/L]、T4[（94.62±14.54）nmol/L]及Tg[（102.04±186.10）ng/mL]均比术后1 d降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。整个研究过程无1例发生严重并发症，未引起全身或局部不良反应。结论：微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节近期临床疗效好，无明显不良反应。

关键词：甲状腺结节、微波、热消融术、中药、皮内透药法

所属期刊栏目：22

分类号：R653(外科学各论)

资助基金：上海申康医院发展中心上海市市级医院临床辅助科室能力建设项SHDC22015010

在线出版日期：2016-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：362-366