10.3969/j.issn.1007-6948.2016.03.031
小肠肠系膜扭转并空肠憩室1例报告
1临床资料<br> 患者男性,63岁,因上腹部胀痛3 d,加重伴恶心、呕吐13 h于2015年7月24日经急诊收入院。入院查体:腹部平坦,未见肠形及蠕动波。上腹部压痛,以脐上方压痛最明显,无明显反跳痛,无液波震颤,全腹未触及包块,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音1~2次/min。未闻及振水音及血管杂音。血常规:白细胞总数7.0×109/L、中性粒细胞百分比81.3%,生化检查未见明显异常,腹部CT(图1)示肠系膜扭转,部分肠腔积气,双肾囊性病变,前列腺增大。急诊在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见:腹腔内少量腹水,未见明显粘连。小肠系膜较长,系膜根部逆时针扭转约360°,肠管活力可,未见明显发黑、坏死。空肠距离Treitz韧带约60 cm处可见一小肠憩室,约5 cm×5 cm大小,基底部较宽。其他脏器未见明显异常。行小肠系膜扭转复位、小肠部分切除(包括空肠憩室)、小肠排列术。病理回报(图2):符合小肠憩室伴血肿形成。术后恢复良好,排气、排便正常,切口愈合良好。住院14 d出院。
肠系膜扭转、空肠憩室、外科治疗、诊断方法
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R657.2(外科学各论)
2016-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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