青年巨大脾囊肿1例

摘要：

患者男，21岁。因体检发现脾脏占位6 d入院。否认有腹部外伤史。查体：腹部平坦；左上腹轻度压痛，无肌紧张，脾下缘距左锁骨中线与肋缘交接处5 cm，边缘钝，质地中等。腹部B超：脾区可见大小134 mm ×129 mm的囊性包块，边界清，形态规则，内部回声不均，可见稍强回声区。CDFI显示其内未见明显血流信号。CT示脾脏巨大囊性占位，边缘清楚，大小约13.7 cm ×12.6 cm，CT值约12 Hu。血清肿瘤指标示CA199：59.4 U/mL。诊断：脾巨大囊肿。于全麻下经左肋缘切口进腹探查，无明显腹水，肝胆胰未见异常。脾脏中上极见约21 cm ×15 cm ×13 cm大小囊性肿块，脾脏膈面与膈肌有广泛致密粘连。将脾脏和囊肿一并完整切除。病理检查示脾组织及囊壁组织，囊壁为增生的纤维血管组织，无明显的内衬上皮。腔内可见红染无结构物。脾组织无明显异型。诊断：假性囊肿（血肿液化）。术后复查CA199：7.5 U/mL。

关键词：脾囊肿、外科治疗、诊断

分类号：R657.6(外科学各论)

在线出版日期：2016-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：77-78