急腹症术后谵妄的危险因素和治疗

摘要：

目的：探讨急腹症术后发生谵妄的相关因素，评价复合应用丙泊酚和右美托咪定的治疗效果。方法：急腹症术后发生谵妄者66例，随机分为2组，观察组33例采用右美托咪定复合丙泊酚治疗，对照组33例采用丙泊酚镇静治疗，记录治疗开始后24、36、48 h的临床总体印象量表严重程度（CGI-GI)及谵妄评定量表（CAM-CR）评分。结果：年龄≥60岁、术前APACHEⅡ评分高、术前/术中血流动力学不稳定、手术时间长（超过4 h）、C-反应蛋白（CRP）水平高、机械通气、既往酗酒及肝肾功能障碍与谵妄的发生有关（P＜0.05），观察组治疗开始后24、36、48 h的临床总体印象量表严重程度（CGI-GI)及谵妄评定量表（CAM-CR）评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：年龄≥60岁、术前APACHEⅡ评分高、术前/术中血流动力学不稳定、手术时间长（超过4 h）、CRP水平高、机械通气、既往酗酒及肝肾功能障碍是急腹症手术后发生谵妄的危险因素；右美托咪定复合丙泊酚治疗可明显改善谵妄的症状。

关键词：急腹症、术后谵妄、危险因素、丙泊酚、右美托咪定

分类号：R473.6(护理学)

在线出版日期：2015-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：76-79