对比剂对下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病患者肾功能影响及相关因素分析

摘要：

目的：：观察下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病患者下肢动脉介入术后肾功能变化并探讨发生急性肾损伤的相关因素。方法：360例分为单纯下肢动脉硬化闭塞症组（PAD，n=206）、下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病组（PAD+T2DM，n=89）和下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病肾病组（PAD+DN，n=65）。连续观察患者术后肾功能变化，采用二分类Logistic回归筛查发生急性肾损伤（CIAKI）的相关因素。结果：（1）术前、术后24 h、48 h、72 h四个时间点，三组患者的Ccr呈递减趋势，BUN和CysC呈递增趋势，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。术后24 h 3组的Ccr、BUN和CysC均高于术前。（2）PAD +DN、PAD +T2DM、PAD组CIAKI发生患率分别为40%、13.5%和6.8%，3组间两两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）高龄、合并糖尿病、合并糖尿病肾病、术前CysC异常、对比剂用量是PAD患者下肢动脉介入术后发生对比剂急性肾功能损害的危险因素。结论：对比剂对下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病患者的肾功能存在不同程度的损伤，对患者行造影检查时需注意肾功能的保护。

关键词：下肢动脉介入术、对比剂、糖尿病肾病、急性肾功能损害

分类号：R445.1(诊断学)

在线出版日期：2015-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：648-651