椎间盘源性腰痛的影像学诊断

摘要：

目的：探讨椎间盘源性腰痛的影像学诊断价值及其临床意义。方法：分析70例慢性下腰痛患者的腰椎MRI及其195个腰椎CT椎间盘造影表现，将一致性诱发痛者归为椎间盘造影阳性，非一致性疼痛和无痛者为阴性，椎体终板退变按Modic标准进行分级。结果：70例CT椎间盘造影中有42例62个椎间盘造影阳性，MRI显示椎间盘异常信号与造影一致性诱发痛两者间有相关性（P＜0.05），HIZ与造影一致性诱发痛间有相关性（P＜0.05），椎体终板骨软骨炎与造影一致性诱发痛间有相关性（P＜0.05），Modic各型间椎间盘造影阳性率差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：MRI可作为诊断椎间盘源性疼痛的首选检查，HIZ对诊断椎间盘源性疼痛有一定特异性，Modic I型终板炎的椎间盘应高度怀疑为诱发椎间盘源性疼痛的责任椎间盘，MRI显示多个椎间盘信号异常，椎间盘造影可以准确定位需要脊柱融合的节段。

关键词：椎间盘源性疼痛、椎间盘造影、磁共振成像、诊断方法

分类号：R445.2(诊断学)

在线出版日期：2013-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：254-257