10.3969/j.issn.1007-6948.2010.04.030
不同麻醉方法在ERCP诊疗术中的应用
目的:比较不同麻醉方法在ERCP诊疗术中的效果.方法:将60例ASA Ⅰ~Ⅱ级疑有胆胰疾病行ERCP诊疗术中的患者随机分为局麻组(Ⅰ组)、鼻咽导管组(Ⅱ组)及内镜面罩组(Ⅲ组),每组20例.麻醉前均肌注山莨菪碱10 mg、地西泮5~10 mg及哌替啶25~50 mg,并均以利多卡因胶浆行咽喉表面麻醉.Ⅰ组表面麻醉鼻导管吸氧,Ⅱ组和Ⅲ组为全麻联合表面麻醉并分别经26 Fr/Ch鼻咽导管和5号内镜面罩吸氧.术中监测心率、血压、血气及BIS变化,并参照ERCP操作标准进行评分.结果:Ⅰ组术中血压、心率均高于其基础值,也高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅲ组术中、术后氧分(PaO2)明显升高(P<0.01).Ⅱ组和Ⅲ组患者ERCP过程评分、镇静、镇痛效果及不良反应以及患者清醒后自诉镜检过程的感受均优于Ⅰ组(P<0.05).结论:行ERCP诊疗术表面麻醉联合静脉全身麻醉并行内镜面罩吸氧较单纯表面麻醉并行鼻导管或鼻咽导管吸氧安全有效.
鼻咽导管、内镜面罩、ERCP诊疗术
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R616.2;R614.2(外科手术学)
2010-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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