医源性胆总管下端损伤的预防及治疗

摘要：

目的:探讨胆总管探查术中医源性胆总管下端损伤的原因及处理.方法:6例胆管下端损伤中2例修补胆总管裂口,胆总管内置T管引流;2例因胆总管结石嵌顿并胆总管下段狭窄,行Oddi括约肌切开成形术,并将T管横臂经Oddi括约肌置入十二指肠;1例因胆总管损伤较重,在行胆道穿孔修补术后再行胆肠吻合术;术后发现的1例行腹膜后感染灶清创、胃造瘘、空肠造瘘、腹膜后引流术.结果:术后3例并发胰瘘,2例胃瘫,均治愈.1例并发腹腔感染者死亡.结论:不正确的胆总管探查是胆总管下端医源性损伤的常见原因,胆道探查术中金属探条极易损伤胆总管下端.术中及时发现损伤并对损伤部位进行合理有效的处理是改善病人预后的关键.

关键词：胆总管探查术、胆管损伤、预防、治疗方法

所属期刊栏目：15

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2010-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：606-607