10.3969/j.issn.1007-6948.2009.02.001
肠源性内毒素血症的器官功能状态观察
目的:了解外科危重病中肠源性内毒素血症的变化规律,以及它与器官功能、免疫状态和预后的相关性.方法:对41例存在肠功能障碍的外科ICU病人,观察治疗前、治疗后第3 d和7 d的APACHEⅡ评分,器官功能损害数目,内毒素水平,细胞因子,免疫状态的特点.结果:按预后分组,治愈组和好转组的L/M、内毒素水平在治疗后第7 d均有下降,有统计学意义,死亡组则显著升高.治愈组的Th1/Th2漂移在治疗后第3 d和7 d均有统计学意义,死亡组的Th1/Th2第3 d即有明显的下降趋势,第7 d显著低于正常值.HLA-DR于治疗后第7 d治愈组的升高有统计学意义,死亡组HLA-DR则显著降低.结论:在外科危重病中,器官损害数目的增加,内毒素水平、尿L/M的进行性升高,Th1/Th2显著降低和HLA-DR表达低下,均是判断预后不良的重要指标.
内毒素血症、外科危重病、肠屏障、Th1/Th2、HLA-DR
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R631+.1(外科感染)
天津市科委重大科技攻关项目o5yfqdsf02600
2009-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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